Komentarze: 0
LONDYN - O połowę amerykańskich lekarzy w nowym sondażu twierdzi, że
regularnie leczenia pacjentów placebo - zazwyczaj leków lub witamin, że
nie będzie naprawdę pomóc swoim stanie. I wielu z tych lekarzy nie są
uczciwi w swoich pacjentów o tym, co one robią, badania znalezionych.
Doradztwo, że sprzeczny z American Medical Association, które zaleca
lekarzom wykorzystanie zabiegów z pełną świadomością ich pacjentów.
"Jest to niepokojące stwierdzenie," powiedział Franklin G. Miller,
dyrektor programu badań na etykę Narodowe Instytuty Zdrowia USA i jeden
z autorów badania. "Nie jest tu elementem oszustwa, które jest
sprzeczne z zasadą świadomej zgody".
Badanie zostało opublikowane w internecie w piątek wydania BMJ, dawniej British Medical Journal ".
Placebos jak określono w badaniu wykraczały poza pigułki typowe cukru
powszechnie wykorzystywane w badaniach medycznych. A placebo było
żadnej obróbce, która nie koniecznie pomóc pacjentowi.
Naukowcy od dawna znany z "efektu placebo", w którym pacjentom podane
fałszywej lub nieskuteczne leczenie często mimo poprawy, po prostu
dlatego, że oczekuje się coraz lepszy.
"Lekarze mogą być pod
presją wiele, aby pomóc swoim pacjentom, ale nie jest to do
zaakceptowania skrótów," powiedział Irving Kirsch, profesorem
psychologii na Uniwersytecie w Hull w Wielkiej Brytanii, który
studiował wykorzystania placebos.
Naukowców w NIH wysłał
ankiety do próbie losowej 1200 internists i rheumatologists - lekarzy,
którzy w leczeniu zapalenia stawów i innych wspólnych problemów. Firma
otrzymała 679 odpowiedzi. Tych lekarzy, 62 procent uważa, że za pomocą
placebo była etycznie akceptowalny.
Połowa lekarzy zgłaszane
przy użyciu placebos kilka razy w miesiącu, prawie 70 procent tych
opisanych leczenie dla swoich pacjentów jako "potencjalnie korzystne
Lek zazwyczaj nie stosowanych do stanu". Tylko 5 procent lekarzy
wyraźnie nazwał go placebo.
Większość używanych rzeczywiste
lekarzy leków jako placebo: 41 procent używanych leków, 38 proc używane
witamin, 13 wykorzystywanych antybiotyków procent, 13 procent używanych
środków uspokajających, 3 procent wykorzystywane solne wstrzykiwań, a 2
procent cukru pigułki używane.
W sondażu, lekarze zostali
poproszeni, gdyby polecić tabletki cukrowej dla pacjentów z bólem gdyby
zostało wykazane, aby być bardziej skuteczne niż żadne leczenie. Prawie
60 procent, że będą.
Badania zrobione w innym miejscu mniejsze, w tym Wielkiej Brytanii, Danii i Szwecji, mają znaleźć podobne wyniki.
Jon Tilburt, główny autor badań amerykańskich, którzy się z NIH w
departamencie bioetyki, powiedział, że uważa, że lekarze ankietowanych
przedstawiciel internists i rheumatologists terenie USA nr statystyczny
pracy zostało wykonane w celu ustalenia, czy wyniki badań miałyby
zastosowanie do innych lekarzy specjalistów , Takich jak pediatricians
lub chirurgów.
Badań była opłacana przez NIH w departamencie bioetyki i Krajowego Centrum medycyny komplementarnej i alternatywnej.
Autorzy powiedział większość lekarzy prawdopodobnie uznał, że robi coś było lepsze niż nic nie robi.
W niektórych przypadkach, placebos dano do pacjentów z warunków, takich
jak syndrom chronicznego zmęczenia. Lekarze dała antybiotyki u
pacjentów z wirusowego zapalenia oskrzeli, doskonale wiedząc, że wirus
jest nieprzepuszczalny dla antybiotyków, które walczyć bakterii.
Specjaliści uważają, nadużywać antybiotyków sprzyja rozwojowi
narkomanii opornych szczepów bakterii.
Niektórzy mają
placebos lekarzy wierzą dobrego traktowania w niektórych sytuacjach,
jak długo pacjenci są powiedziałem to, co oni są podane. Dr Walter
Brown, profesor psychiatrii na pętelkowy Brown i uniwersytetów,
powiedział osób bezsenność, depresję lub wysokie ciśnienie krwi często
reaguje z placebo leczenia.
"Można powiedzieć, że tych
pacjentów jest to coś, że nie ma żadnego leku, ale w Wykazano, że do
pracy u osób z warunkiem", zasugerował.
Jednak eksperci nie
wiem, czy efekt placebo zostałaby podważona, jeśli pacjenci byli
wyraźnie powiedział były coraz pozorowany pigułkę.
Brown
powiedział, że chociaż on bez recepty pigułki cukru, dał ludziom z
problemami lęk pigułki, które wyjątkowo niskich dawek leków. "Dawka
była tak niska, że niezależnie od efektu pacjentów były coraz był
prawdopodobnie efekt placebo," he said.
Kirsch, psycholog,
powiedział, że może być możliwe do uzyskania wpływu psychologicznego
bez użycia podrobionych pigułkę. "Jeżeli lekarze po prostu więcej czasu
spędził z ich pacjentów, a więc bardziej uspokajał poczułem, że może
pomóc", powiedział.
Niektórzy pacjenci, którzy po prostu postrzegać ich lekarze w klinice w Londynie powiedział prawdę było pierwszorzędne.
"Chciałbym czuć się bardzo oszukani, jeśli zostało wydane placebo",
powiedziała Ruth Schachter, AN 86-letni Londyńczyk z rakiem skóry.
"Lubię mieć oczy szeroko otwarte, nawet jeśli jest to złe",
powiedziała. "Jeśli mam coś podane bez ostrzegł co to jest, ja na pewno
nie zaufanie do lekarza ponownie."